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O que é a frenectomia
Frenectomia é a remoção cirúrgica dos freios lingual ou labial. Esses freios são compostos por tecidos mais fibrosos que no caso conecta o lábio à gengiva (freio labial) e conecta a parte inferior da língua ao assoalho da boca.
Existem casos onde a formação desses freios aconteceram em posições desfavoráveis.
No caso do freio labial, quando alterado, pode causar: afastamento dos dentes; dificuldade para o fechamento ortodôntico de diastemas; estética desfavorável; recessão gengival e alterações no som dos fonemas.
O freio lingual alterado, pode causar: alteração na fala; dificuldade de mastigação e na formação do bolo alimentar; tracionamento do tecido gengival e dificuldade na respiração por alteração na posição da língua.
Sinais de que o freio atrapalha
Freio lingual (língua presa): dificuldade de elevar a língua ou de colocá-la para fora, ponta da língua em formato de coração, dificuldade com alguns sons da fala e desconforto ao movimentar a língua.
Freio labial: espaço entre os dentes da frente (diastema) que se mantém ou volta depois da ortodontia, gengiva que se movimenta ou fica esbranquiçada ao puxar o lábio e retração da gengiva na região.
Como é feita
É um procedimento rápido, feito com anestesia local no consultório. Pode ser realizado com bisturi ou com laser, conforme o caso.
Na língua presa, o trabalho em conjunto com a fonoaudiologia antes e depois da cirurgia pode ajudar a língua a se adaptar ao novo movimento. Quando o freio labial é a causa de um diastema, o procedimento pode ser indicado por ortodontista, ou é encaminhado ao ortodontista para o fechamento dos dentes.
Em bebês, é possível realizar nos primeiros dias de vida de acordo com a indicação que deve ser conjuntamente com médico pediatra, doula, e/ou fonoaudióloga.
Para acalmar as mamães: o freio lingual no recém nascido não está maduro pois não terminou de desenvolver, por isso não é espesso e não apresenta terminações nervosas e irrigação sanguínea como em adultos, por isso o procedimento é realmente rápido e todas as dúvidas são sanadas e as orientações explicadas antes do procedimento ser realizado.
Recuperação e cuidados
A recuperação não é dolorosa, desconforto nos primeiros dias pode acontecer e por isso as orientações pós-operatórias são realizadas previamente. Medicamentos como analgésicos e antibióticos normalmente são prescritos. Exercícios com a língua são indicados no tratamento com a fonoaudiologia.

Para quem é
- Adolescentes e adultos com língua presa
- Bebês recém-nascidos e mais velhos. Indicados por médico pediatra, doula e fonoaudióloga.
- Quem tem diastema relacionado ao freio labial
- Quem tem freio que puxa a gengiva e favorece a retração
- Pacientes encaminhados por ortodontista ou fonoaudiólogo
Se você se identificou, procure avaliação. A indicação depende do exame clínico.
Como funciona
Avaliação
Exame do freio e da função da língua ou do lábio, e conversa sobre a sua queixa.
Planejamento
Definição da técnica e, quando faz sentido, alinhamento com fonoaudiólogo ou ortodontista.
Procedimento
Rápido, com ou sem uso de laser.
Acompanhamento
Pós operatório, remoção de suturas e verificar a mobilidade da língua.
Perguntas frequentes
Frenectomia dói?
Não. O procedimento em crianças, adolescentes e adultos é realizado com anestesia local.
Quanto tempo dura a cirurgia de frenectomia?
O tempo do procedimento depende da colaboração do paciente, normalmente entre 40 minutos e 1 hora. Quando em bebês o procedimento leva minutos, mas sempre é reservado tempo maior para a amamentação imediata e observação pós procedimento.
Adulto pode operar língua presa?
Sim. A frenectomia lingual pode ser feita em qualquer idade quando o freio limita a função. Em adultos, o tratamento concomitante com fonoaudiólogo é necessário para estimular os novos movimentos da língua e orientar novas percepções com os novos movimentos.
Frenectomia fecha o espaço entre os dentes?
Não. O movimento dos dentes para o fechamento não é possível somente com a frenectomia, neste caso é necessário o fechamento ortodôntico ou outro tratamento indicado para o caso.
Como é a recuperação da frenectomia?
Em bebês o estímulo da amamentação deve ser realizado imediatamente após o procedimento. Adultos, adolescentes e crianças a alimentação deve ser de fácil mastigação até que o desconforto melhore e para que ocorra percepção gradual dos novos movimentos da língua.
